当院リハビリについて
療養病棟における
継続的リハビリテーションと
包括的ケアのご案内
1.急性期から療養へ:
途切れることのないリハビリテーション
急性期病院での集中的な治療を終えられた後、多くの患者様やご家族が抱かれるのは「これから先、どこまで回復できるのか」「リハビリを打ち切られてしまうのではないか」という不安です。
当院のリハビリテーションでは、急性期を脱した後の「継続性」を最優先に考えています。疾患(脳血管疾患、運動器疾患など)の発症から時間が経過していても、患者様の残存機能を維持・向上させるための介入を継続します。
2.「心地よい療養」を支える多職種チームの介入
当院の療養病棟では、理学療法士(PT)、作業療法士(OT)、言語聴覚士(ST)が病棟スタッフと密接に連携する「チーム医療」を実践しています。単に訓練室で行うリハビリだけでなく、病棟での日常生活そのものをリハビリの場と捉えています。
- 合併症予防の徹底: 長期の療養で懸念される「関節拘縮」や「褥瘡(床ずれ)」を防ぐため、適切なポジショニングを専門職が指導・実施します。
- 誤嚥性肺炎の防止: 食べる楽しみを支え、肺炎を予防するための専門的な口腔ケアをルーティン化しています。
- 安心の医療管理: 医療的管理が必要な患者様に対しても、医師の指導のもと、病状の安定化とリハビリを両立させ、健やかな生活をサポートします。
3.再び「住み慣れた場所」へ、退院支援の取り組み
私たちの目標は単に病状を安定させることだけではありません。患者様が再び住み慣れた地域やご自宅、あるいは最適な施設へと戻るための「架け橋」となることです。
お一人おひとりの抱える背景は異なり、時には退院への道のりが険しい場合もあります。しかし私たちは、状態に合わせた集中リハビリテーションの実施はもちろん、多職種が一体となって、生活環境の調整やご家族の不安解消に向けたアドバイスを粘り強く行います。
「安心して、心地よく」次の一歩を踏み出せるよう、医療と看護、そして対話の力で、トータルに支援してまいります。
職種役割を一言で言うとサポートの具体例
- 理学療法士 (PT)「動く」力の回復立ち上がり、歩行、寝返りの練習
- 作業療法士 (OT)「生きる」活力を創る食事動作、着替え、手芸や趣味活動
- 言語聴覚士 (ST)「食べる・話す」を支える飲み込みの練習、発声、意思伝達
理学療法士 (PT)
長期療養が必要な患者様に対し、身体機能の維持だけでなく「生活の質(QOL)」の向上を目的とした多角的なサポートを行っています。
1.身体機能の維持と「廃用症候群」の予防
長期間ベッドで過ごすことによる筋力低下や関節の固まり(拘縮)を防ぎます。
- 離床援助: 可能な限りベッドから離れ、車椅子に座る時間を設けることで、肺機能の維持や意識の活性化を促します。
- 個別可動域訓練: お一人おひとりの状態に合わせ、痛みや負担の少ない範囲で関節を動かし、お着替えや清拭などの日常ケアがスムーズに受けられる状態を保ちます。
2.「ただ寝ているだけ」にならないよう、姿勢のケアを重視しています。
- 最適な姿勢保持: 車椅子やベッド上でのクッション活用(ポジショニング)を行い、褥瘡(床ずれ)の予防や、誤嚥(ごえん)しにくい食事姿勢の確保をサポートします。
作業療法士 (OT)
私たちは、患者様が「ただ過ごす」のではなく、日々の生活の中に「目的」や「楽しみ」を見出せるようサポートいたします。
1.「日常生活動作(ADL)」への直接的アプローチ
日々の暮らしで必ず行う動作を、患者様の状態に合わせて再構築します。
- 食事のサポート: 麻痺がある方でも使いやすいスプーンや自助具(補助道具)を選定・作成し、ご自身で食べる喜びを支えます。
- 更衣・整容: 片手でボタンが留められる工夫や、整容(顔を洗う、髪を整える)の動作練習を行い、自尊心の維持を図ります。
2. 高次脳機能障害・認知機能への介入
脳卒中後の後遺症や認知症による「生活のしづらさ」を軽減します。
- 見当識の維持: 今がいつで、ここがどこかを認識しやすくするための環境調整や、カレンダー・時計を使った働きかけを行います。
- 注意・記憶の訓練: 日常の何気ない作業を通じて、集中力を保ったり、手順を思い出したりするリハビリテーションを実施します。
3. 「やりがい」と「楽しみ」を創り出す活動(作業)
病棟生活での精神的な活性化を促します。
- 創作活動・レクリエーション: 手芸、書道、塗り絵など、患者様の趣味や過去の習慣に基づいた活動を取り入れます。指先の運動になるだけでなく、完成させた達成感や社会性の維持につながります。
4. 環境調整と自助具の提案
患者様の周囲の環境を、より安全で快適なものに作り替えます。
- 自助具の選定・作成: 既製品だけでなく、患者様の手に合わせたオーダーメイドの道具(スプーンの柄を太くするなど)を工夫して作成します。
- コミュニケーション支援: 言葉での意思疎通が難しい場合、文字盤や絵カードを活用したコミュニケーション手段を提案します。
言語聴覚士 (ST)
私たちは、患者様の「食べる楽しみ」と「自分らしく伝える想い」を、専門的な視点からサポートいたします。
1. 安全に「食べる」ための嚥下(えんげ)リハビリ
飲み込みの機能が低下した患者様に対し、誤嚥を防ぎ、最後まで口から食べる喜びを支えます。
- 嚥下機能評価: 飲み込みの状態を詳しく観察し、お一人おひとりに適した食事の形態(きざみ食、ムース食、とろみの加減など)をご提案します。
- 嚥下訓練: お口の周りの筋肉を動かす体操や、安全な飲み込み方の練習を行い、窒息や誤嚥性肺炎のリスクを軽減します。
2. 「伝える・つながる」ためのコミュニケーション支援
病気や加齢によって言葉が出にくくなった方の「伝えたい」という気持ちをサポートします。
- 言語訓練: 失語症や構音障害(うまく発音できない状態)に対し、言葉の理解や発声の練習を行い、意思疎通をスムーズにします。
- 代替手段の提案: 発声が難しい場合でも、文字盤、絵カード、視線入力デバイスなど、その方に合った「想いを伝える方法」を一緒に見つけます。
3. お口の健康を守る「口腔ケア」の助言
清潔なお口を保つことは、全身の健康と肺炎予防の基本です。
- 口腔環境の整備: 歯科医師や歯科衛生士と連携し、お口の中の衛生管理や、唾液の分泌を促すマッサージなどのアドバイスを行います。